普及用藥知識、完善回收機制、改革藥品包裝、倡導(dǎo)理性購藥
從源頭上減少過期藥品的產(chǎn)生
前不久,山西運城讀者何女士在整理家庭藥箱時發(fā)現(xiàn)不少藥品已經(jīng)過期,“有的是常備藥,有的是生病時沒吃完的藥?!痹S多人像何女士一樣會在家里存些藥品,以備不時之需,但藥品存著存著就過期了。
“之前看到有垃圾分類提示,說過期藥屬于有害垃圾。像廢舊電池這些還可以送到回收點,但過期藥品好像也沒有專門的回收渠道,一般也就當(dāng)做普通垃圾扔掉了,不知道對環(huán)境有沒有危害?”浙江紹興市讀者宋女士說。
還有一些讀者認(rèn)為藥品不像食品,所謂過期只是藥效降低,并不是不能用,因此舍不得丟棄。
據(jù)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)倫理與法律學(xué)系教授王岳介紹,藥品的有效期往往是通過大量實驗確定的,超過時限后,藥品的內(nèi)在結(jié)構(gòu)、組成和臨床藥效都會發(fā)生變化,不僅藥效會降低,而且還會發(fā)生雜質(zhì)含量升高或種類增加等情況,容易導(dǎo)致過敏反應(yīng)或其它不良反應(yīng),嚴(yán)重時可能發(fā)生休克。一些過期抗生素或抗病毒藥物還有可能造成耐藥問題。因此,藥品管理法明確規(guī)定,超過有效期的藥品禁止銷售、使用。
過期藥品不宜繼續(xù)服用,也不要隨手丟棄。我國《國家危險廢物名錄》(2021年版)中顯示:廢藥物、藥品屬于危險廢物,包括銷售及使用過程中產(chǎn)生的失效、變質(zhì)的化學(xué)藥品和生物制品。
南通大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)患溝通辦副主任翟高峰指出,隨意處置過期藥品可能會污染水源、土壤等,對周圍環(huán)境造成危害。但是,一些過期藥品經(jīng)過加工后,可以成為其他工業(yè)生產(chǎn)的原料加以利用,應(yīng)盡量予以回收利用。他建議,可以通過激勵措施普及藥品回收知識、提高回收率?!氨热绨l(fā)放一些小禮品、抵扣券等,或者開展折價優(yōu)惠、以舊換新等活動,激發(fā)公眾參與藥品回收的積極性。”翟高峰說,相關(guān)部門還可以對定點回收機構(gòu)采取獎勵、補貼等激勵措施。
目前,我國已有不少地方開展了藥品回收工作,并形成了長效機制。近年來,甘肅省針對過期藥品回收開展了很多探索。蘭州市市場監(jiān)管部門自2018年起連續(xù)多年組織家庭過期藥品回收活動,指定聯(lián)辦的上百家藥店為回收點,市民送來過期藥品即可獲得小禮品。截至目前,白銀市已有142個過期藥品回收點,集中無害化銷毀居民家庭過期藥品2000余公斤。
除聯(lián)合藥店定點回收,還有地方利用互聯(lián)網(wǎng)打通過期藥品回收的“最后一公里”。在上海,居民可以通過“上海藥店”APP找到附近的藥品回收點預(yù)約回收。一些電商平臺也與制藥企業(yè)合辦回收活動,提供上門回收服務(wù)。
天津市目前也在進(jìn)行過期藥品回收工作。天津市讀者李津近日在人民網(wǎng)“領(lǐng)導(dǎo)留言板”留言,說自己收集了一些過期藥品,查詢回收點時發(fā)現(xiàn)天津各區(qū)回收網(wǎng)點分布不平衡,“有的地區(qū)人口密度大,回收點卻不多,找一個回收點要走好遠(yuǎn)”。她建議,可根據(jù)人口密度科學(xué)設(shè)計回收網(wǎng)點的位置。同時,為了避免不法分子把過期藥品“改頭換面”再出售,“能否建設(shè)一個智能查詢系統(tǒng),像查詢物流信息一樣,通過掃碼就能追蹤過期藥品的流向?”李津說。
王岳表示,建立過期藥品回收制度固然重要,但也要注意從源頭上減少過期藥品的產(chǎn)生?!耙环矫?,有關(guān)部門、藥店等應(yīng)當(dāng)提醒老百姓根據(jù)需要理性購買藥品,不要過度儲備;另一方面,也要盡快推動藥品包裝改革,鼓勵制藥企業(yè)區(qū)別包裝藥品?!蓖踉勒f,“住院藥品可以提倡大包裝,但門診藥品則要小包裝,醫(yī)生開的藥品定量裝在小紙袋、小塑料瓶里交給患者,減少藥品浪費。改變藥品的包裝可以讓醫(yī)療機構(gòu)和藥店精確定量藥品使用量,從而減少群眾剩藥存藥,盡量減少過期藥品的產(chǎn)生。”
(張健參與采寫)
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